Para a prevenção de novos surtos, são utilizados medicamentos que diminuem a atividade do sistema imune. O medicamento é escolhido levando-se em consideração vários fatores como a presença de outras doenças auto-imunes, o preço, a possibilidade de acesso, as contraindicações ao uso, a história de uso prévio de imunossupressores e sua eficácia na doença. Infelizmente nenhum medicamento é fornecido pelo SUS para ENMO pelo SUS ou pela saúde suplementar, sendo necessárias muitas vezes medidas alternativas para garantir o acesso.

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        O arsenal terapêutico inclui imunossupressores convencionais (azatioprina, micofenolato de mofetila, metotrexato) além dos anticorpos monoclonais (eculizumabe, inebilizumabe, satralizumabe, rituximabe, ravulizumabe)*, direcionados a estruturas e proteínas específicas do sistema imune.

 

* desses apenas o satralizumabe e o inebilizumbe são aprovados pela ANVISA para o tratamento do ENMO.

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Referências:

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Kimbrough DJ, Fujihara K, Jacob A, Lana-Peixoto MA, Leite MI, Levy M, et al. Treatment of Neuromyelitis Optica: Review and Recommendations. Mult Scler Relat Disord 2012 Oct;1(4):180-187.