O paciente deve ser internado, em alguns casos até no CTI, para monitorização e medidas de suporte. Geralmente o tratamento é feito através da chamada pulsoterapia nos pacientes sem contraindicações. É administrado um corticóide (metilprednisolona) em altas doses diárias por via endovenosa por 3 a 5 dias, o tempo exato depende da evolução do paciente. Depois o paciente fica em uso de prednisona (corticóide oral), que é retirado lentamente após a alta. Em caso de ausência de melhora com a pulsoterapia, pode ser tentada a imunoglobulina venosa ou a plasmaferese (evidência científica menos robusta).

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      Após a alta, o paciente precisa de fazer reabilitação com fisioterapia para sintomas motores (fraqueza, desequilíbrio para andar), fonoaudiologia para fala embolada ou dificuldade de engolir. Há ainda tratamento farmacológico, por exemplo, com fármacos anti-epilépticos para a prevenção de crises convulsivas.

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Referências:

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Pohl D, Alper G, Van Haren K, Kornberg AJ, Lucchinetti CF, Tenembaum S, et al. Acute disseminated encephalomyelitis: Updates on an inflammatory CNS syndrome. Neurology 2016 Aug;87(9 Suppl 2):S38-45.