Trata-se de doença inflamatória, auto-imune* e desmielinizante** associada a anti-MOG com ataques envolvendo principalmente os nervos ópticos, a medula espinhal e o cérebro. MOG (myelin oligodendrocyte glycoprotein) é uma glicoproteína, presente na parte mais externa da bainha de mielina, que isola a fibra nervosa e ajuda na condução do impulso nervoso, tal como a capa de um fio. O ataque à MOG, envolvendo, entre outros mecanismos, o anticorpo (anti-MOG), gera inflamação e destruição da bainha de mielina. Dependendo da região do sistema nervoso em que a desmielinização ocorre, temos sintomas diferentes. Por exemplo, se os nervos ópticos forem a região acometida, temos perda da visão.

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        A doença foi apenas recentemente descrita como uma entidade separada (antes pensava-se que o anticorpo anti-MOG estava associado à esclerose múltipla) de modo que as características ainda estão sendo delineadas. A prevalência da doença nos estudos até então feitos é em torno de 3,4 casos por milhão de habitantes, sendo a metade dos casos em crianças. Não foi encontrada, até o momento, predileção por sexo e a faixa etária mais comum de início é entre 20 e 30 anos.

 

* O termo auto-imune vem do fato de ser causada pelo ataque dirigido a células do próprio corpo pelo sistema imune, que deveria proteger o organismo apenas do que vem de fora (ex.: bactérias).

** O termo desmielinizante vem do fato de haver destruição da bainha de mielina que funciona tal como uma capa de um fio elétrico, a qual ajuda na condução do impulso elétrico. No caso da bainha de mielina, é a fibra nervosa que é envolvida e o impulso nervoso que tem a sua propagação facilitada.

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Referências:

Wynford-Thomas R, Jacob A, Tomassini V. Neurological update: MOG antibody disease. J Neurol 2019 May;266(5):1280-1286.

Salama S, Khan M, Pardo S, Izbudak I, Levy M. MOG antibody-associated encephalomyelitis/encephalitis. Mult Scler 2019 Oct;25(11):1427-1433.